Vật lý trị liệu – Liệu pháp sóng xung kích ngoài cơ thể (ESWT) là gì ?

Lịch sử của liệu pháp sóng xung kích ngoài cơ thể

Liệu pháp sóng xung kích ngoài cơ thể (ESWT) còn được gọi là liệu pháp sóng xung kích, lần đầu tiên được đưa vào thực hành lâm sàng vào năm 1982 để điều trị các tình trạng tiết niệu. Sự thành công của công nghệ điều trị sỏi tiết niệu này nhanh chóng khiến nó trở thành phương pháp không xâm lấn và hiệu quả.

Sau đó, ESWT được nghiên cứu trong lĩnh vực chỉnh hình và vật lý trị liệu. Hơn nữa, các nghiên cứu trên động vật được thực hiện vào những năm 1980 cho thấy ESWT có thể làm tăng cường phản ứng tạo xương và cải thiện quá trình chữa lành gãy xương. Liệu pháp sóng xung kích đã được chứng minh là có lợi trong việc chữa lành gãy xương, hầu hết các nghiên cứu chỉnh hình đều tập trung vào các bệnh lý về gân trên và chi dưới, bệnh cân gan chân và các tình trạng mô mềm.

Xem thêm: Review máy điều trị sóng xung kích Modus Basic IMET800

Sinh lý học của ESWT

Sóng xung kích là sóng âm thanh có các đặc tính vật lý cụ thể, bao gồm tính phi tuyến, áp suất đỉnh cao, tiếp theo là biên độ kéo thấp, thời gian ngắn (10 ms). Chúng có một xung đơn, dải tần rộng (0-20 MHz) và biên độ áp suất cao (0-120 MPa)

Những đặc điểm này tạo ra pha dương với lực cơ học trực tiếp, trong khi pha âm tạo ra khoảng trống và bong bóng khí phát nổ ở tốc độ cao, tạo ra làn sóng xung kích thứ hai.

So với sóng siêu âm, áp suất đỉnh của sóng xung kích lớn hơn khoảng 1000 lần so với áp suất đỉnh của sóng siêu âm.

Cơ chế hoạt động của máy xung kích

Các cơ chế tác dụng được đề xuất cho ESWT bao gồm những điều sau: thúc đẩy hồi phục ở điểm nối gân-xương, kích thích tăng sinh tế bào hình trụ và biệt hóa tổ chức xương, tăng thâm nhập bạch cầu, khuếch đại tăng trưởng và tổng hợp protein để kích thích tổng hợp collagen, tái tạo mô .

Nguyên lý của sóng xung kích

Sóng xung kích là những nhiễu loạn áp suất lan truyền nhanh chóng trong không gian ba chiều. Chúng có liên quan đến sự gia tăng đột ngột từ áp suất xung quanh đến áp suất tối đa của chúng. Các hiệu ứng mô đáng kể bao gồm hiện tượng xâm thực, là kết quả của pha âm trong quá trình truyền sóng.

Sóng xung kích trực tiếp và các tác động gián tiếp gây ra sự hình thành tụ máu và làm chết tế bào khu trú, sau đó kích thích hình thành xương hoặc mô mới.

Chống chỉ định với ESWT trong Vật lý trị liệu

  • Thai kỳ
  • Trên các mạch máu và dây thần kinh chính
  • Máy tạo nhịp tim hoặc các thiết bị cấy ghép khác
  • Vết thương hở
  • Thay thế khớp
  • Epiphysis
  • Rối loạn đông máu bao gồm huyết khối
  • Sự nhiễm trùng
  • Các mô ung thư
  • Tình trạng tinh thần của bệnh nhân bị tổn hại và / hoặc không có khả năng hợp tác.

Sự khác biệt giữa ESWT và Siêu âm trị liệu

Siêu âm trị liệu sử dụng sóng âm tần số cao, trong khi ESWT sử dụng sóng tần số thấp hơn.

Siêu âm có thể tạo ra hiệu ứng nhiệt hoặc không nhiệt trong các mô, trong khi ESWT không tạo ra hiệu ứng gia nhiệt.

Điểm tương đồng giữa Siêu âm trị liệu và ESWT

  • Cả hai phương thức đều sử dụng sóng âm để tạo điều trị .
  • Cả hai đều sử dụng phương tiện ghép nối để truyền sóng âm đến các mô đang được điều trị.
  • Cả hai đều là hình thức điều trị không xâm lấn.

Các bằng chứng về lợi ích của sóng xung kích

Theo một nghiên cứu được thực hiện bởi Rompe và đồng nghiệp, các bài tập kéo giãn kết hợp với liệu pháp sóng xung kích hướng tâm có hiệu quả hơn trong việc điều trị các triệu chứng mãn tính của bệnh cân gan chân so với liệu pháp sóng áp lực xuyên tâm lặp đi lặp lại đơn thuần. Các bệnh nhân đã trải qua ba phiên điều trị với mỗi phiên 2000 xung áp suất hướng tâm (EFD = 0,16 mJ / mm 2) trong khoảng thời gian hàng tuần, Nghiên cứu sử dụng một máy xung kích sử dụng cơ chế đạn hơi (máy nén khí áp suất 4 bar; tốc độ 8 Hz).

Một nghiên cứu khác điều tra kết quả lâm sàng của ESWT trên các gai xương của 108 bệnh nhân và mối tương quan của nó với những thay đổi trên phim X quang đã được báo cáo bởi Yalcin và cộng sự. Tất cả các bệnh nhân được điều trị bằng sóng xung kích xuyên tâm mỗi tuần một lần trong 5 tuần (2000 sóng áp suất bắt đầu ở EFD là 0,05 mJ / mm2 và tăng lên đến 0,4 mJ / mm2). Sau khi điều trị, khoảng 67% bệnh nhân cho biết cảm giác đau được cải thiện rõ rệt.

Nguồn: Biên tập thietbiketnoi.com 

Chia sẻ
Viết với niềm đam mê và yêu thích công nghệ. Từng học đại học Bách Khoa, thêm bốn năm với HDSE - Aptech. Anh ấy đã nghiên cứu về công nghệ, Web, lập trình từ những năm 2004. Hàng ngày ngoài viết thì anh ấy thích trồng cây, DIY những món đồ ngớ ngẩn.